A pajzsmirigy apró szerv, mégis az egész szervezet működésére komoly hatással lehet. Ha valaki pajzsmirigy-alulműködés miatt levotiroxint szed, nemcsak az számít, hogy rendszeresen bevegye a gyógyszert.
Az is fontos lehet, hogy mit eszik vagy iszik előtte és utána. Bizonyos teljesen hétköznapi élelmiszerek és étrend-kiegészítők ugyanis befolyásolhatják a levotiroxin felszívódását.
Ez nem azt jelenti, hogy az alábbi ételeket mindenkinek ki kell iktatnia az étrendjéből. Sok esetben sokkal inkább az időzítésen van a hangsúly.
1. Szója: nem feltétlenül kell lemondani róla
A tofu, a szójaital és más szójából készült termékek gyakran kerülnek fel a pajzsmirigybetegeknek szánt „tiltólistákra”. A helyzet azonban ennél árnyaltabb.
A szója elsősorban azért lehet fontos a levotiroxint szedők számára, mert nem megfelelő időzítés mellett befolyásolhatja a gyógyszer felszívódását.
Nem feltétlenül maga a szója a probléma, hanem az, hogy mikor fogyasztjuk a gyógyszerhez képest.
2. Kávé: itt hibázhatnak sokan már ébredés után
Ismerős rutin lehet: felkelés után gyógyszer, majd néhány perccel később már készül is a reggeli kávé.
A túl hamar elfogyasztott kávé azonban csökkentheti a levotiroxin felszívódását. A gyógyszert ezért általában éhgyomorra, vízzel ajánlott bevenni, majd az előírt ideig várni az első étkezéssel és a koffeintartalmú italokkal.
Ha valaki a tablettát szinte együtt fogyasztja a reggeli kávéval, érdemes ellenőriznie a gyógyszeréhez kapott pontos alkalmazási előírást.
3. Kalciumban gazdag ételek és készítmények
A kalcium természetesen fontos a szervezet számára, ezért pajzsmirigybetegség esetén sem kell automatikusan száműzni a tejtermékeket az étrendből.
A levotiroxin mellett azonban a kalcium – különösen a kalciumot tartalmazó étrend-kiegészítők – befolyásolhatja a gyógyszer felszívódását.
Emiatt szükség lehet megfelelő időbeli különbségre a gyógyszer és bizonyos kalciumtartalmú készítmények között.
4. Vas: erre is figyelni kell
Hasonló helyzet állhat elő a vastartalmú étrend-kiegészítőkkel.
Valaki akár teljesen szabályosan szedheti a pajzsmirigygyógyszerét és a vasat is, mégis problémát okozhat, ha a kettőt nem megfelelő időpontban veszi be.
Éppen ezért az orvosnak vagy gyógyszerésznek nemcsak a vényköteles gyógyszerekről, hanem a rendszeresen használt vitaminokról és étrend-kiegészítőkről is érdemes beszámolni.
5. Tengeri algák és jódtartalmú étrend-kiegészítők
A pajzsmirigynek szüksége van jódra a hormontermeléshez, ebből azonban nem következik, hogy minél több jódot fogyaszt valaki, annál jobb.
A tengeri algából, például kelpből készült étrend-kiegészítők nagy vagy változó mennyiségű jódot tartalmazhatnak.
A megfelelő jódbevitel ráadásul az adott pajzsmirigybetegségtől is függhet. Ezért nem érdemes saját döntés alapján nagy dózisú jódkészítményt szedni csak azért, mert azt a pajzsmirigy támogatására ajánlják.
6. Nagyon rostban gazdag reggeli
A zabpehely, a teljes kiőrlésű gabonák és a magvak az egészséges étrend részei lehetnek. Nagy mennyiségű rost azonban szintén hatással lehet a levotiroxin felszívódására.
Ez különösen akkor lehet fontos, ha valaki hirtelen jelentősen megváltoztatja az étrendjét.
A megoldás itt sem a rostok elhagyása, hanem a gyógyszer következetes, megfelelő időben történő bevétele.
A legnagyobb hiba akár minden reggel megismétlődhet
Sokan különleges, „tiltott” élelmiszereket keresnek, miközben a valódi probléma sokkal hétköznapibb lehet.
Valaki felkel, beveszi a levotiroxint, néhány perccel később kávézik és reggelizik, majd ugyanakkor beveszi a kalciumot vagy vasat tartalmazó étrend-kiegészítőjét is.
Éppen az ilyen rutin befolyásolhatja a gyógyszer felszívódását.
És mi a helyzet a brokkolival, káposztával és karfiollal?
Az interneten gyakran ezek a zöldségek is felkerülnek a pajzsmirigybetegek számára „tiltott” élelmiszerek listájára.
Ez azonban nem jelenti azt, hogy minden pajzsmirigybetegnek teljesen le kell mondania a brokkoliról, káposztáról, kelkáposztáról vagy karfiolról.
A normál mennyiségben, változatos étrend részeként fogyasztott keresztesvirágú zöldségekre nem alkalmazható egyszerűen az a szabály, hogy pajzsmirigybetegség esetén tilosak.
Nem minden pajzsmirigybetegség egyforma
Ez különösen fontos. A pajzsmirigy-alulműködés, a pajzsmirigy-túlműködés, a Hashimoto-betegség és a Graves-Basedow-kór nem ugyanaz az állapot.
Más étrendi előírások vonatkozhatnak arra is, aki például radioaktív jódkezelésre készül.
Ezért nincs egyetlen olyan étrendi tiltólista, amely minden pajzsmirigybetegre egyformán érvényes lenne.
Nem feltétlenül az számít, mit eszik – hanem az is, hogy mikor
A hat felsorolt élelmiszert és italt tehát nem kell automatikusan kidobni a konyhából.
Levotiroxin szedése mellett sokkal fontosabb lehet a gyógyszer, a reggeli, a kávé és egyes étrend-kiegészítők megfelelő időzítése.
Az előírt gyógyszert nem szabad önkényesen elhagyni vagy az adagolását megváltoztatni. Ha a pajzsmirigyértékek nehezen állíthatók be, érdemes az orvossal vagy gyógyszerésszel azt is átbeszélni, pontosan hogyan és mikor történik a gyógyszer bevétele.
Néha ugyanis nem az a legfontosabb kérdés, hogy mit eszünk, hanem az, hogy mikor esszük meg.
