Sokan nem tudnak róla: 60 év felett akár ingyenes gyógyfürdős kezelés is járhat – mutatjuk, kinek fizet a TB!
Fáj a dereka, nehezen mozognak az ízületei, vagy egy korábbi műtét után még mindig nem nyerte vissza a régi erőnlétét? Sokan nem is sejtik, hogy bizonyos betegségek esetén a társadalombiztosítás a gyógyfürdős kezelések költségének jelentős részét átvállalhatja. Sőt, vannak, akik megfelelő jogosultsággal térítésmentesen is hozzájuthatnak egyes kezelésekhez. Mutatjuk, mit kell tudni róla, és hol érdemes érdeklődni!
Magyarországon rengeteg nyugdíjas él együtt évek óta derékfájással, kopott térddel, fájdalmas csípővel vagy más mozgásszervi panaszokkal. Sokan már beletörődtek abba, hogy a fájdalom a mindennapjaik része lett.
Pedig nem minden esetben kellene ennyiben hagyni a dolgot.
Hazánk gyógyfürdői nemcsak a pihenni vágyó turistákat várják. Számos helyen orvosi javaslatra, társadalombiztosítási támogatással is igénybe lehet venni különböző gyógykezeléseket.
És itt jön az, amiről sokan nem tudnak: a támogatás nem kizárólag a dolgozó korosztálynak jár. Nyugdíjasként is igénybe vehető, ha a beteg megfelel a feltételeknek.
Elmúlt 60 éves? Ezt mindenképpen érdemes tudnia!
Először is tisztázzunk egy gyakori félreértést.
Magyarországon nem jár automatikusan ingyenes gyógyfürdőzés annak, aki betöltötte a 60., a 65. vagy akár a 70. életévét.
A jogosultságot nem az életkor, hanem elsősorban az egészségi állapot, az orvosi indokoltság és a társadalombiztosítási szabályok határozzák meg.
Ez azonban jó hír is lehet azoknak, akik valamilyen krónikus betegséggel küzdenek.
Ugyanis egy megfelelően indokolt gyógyfürdőkúra költségeihez a NEAK, vagyis a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő támogatást nyújthat.
Ehhez nem kell feltétlenül súlyos műtéten átesni. Bizonyos tartós mozgásszervi betegségek esetén is szóba jöhetnek a támogatott kezelések.
Milyen betegségeknél jöhet szóba a támogatott gyógyfürdőkezelés?
A fürdőgyógyászati kezeléseket elsősorban olyan panaszok esetén alkalmazzák, amelyeknél a meleg gyógyvíz, a célzott mozgásterápia vagy más rehabilitációs eljárás segítheti a beteg állapotának javulását.
Ilyenek lehetnek például:
- Bizonyos kopásos ízületi betegségek, például térd- vagy csípőízületi problémák.
- Egyes krónikus gerinc- és derékpanaszok.
- Reumatológiai betegségek.
- Bizonyos ortopédiai és neurológiai eredetű mozgásszervi problémák.
- Balesetek vagy műtétek utáni rehabilitációt igénylő állapotok.
- Egyes keringési és érbetegségek, amelyeknél meghatározott gyógyászati kezelések jöhetnek szóba.
Természetesen nem minden derékfájás vagy ízületi kopás jelent automatikus jogosultságot.
Arról, hogy egy adott betegség esetén valóban indokolt-e a gyógyfürdőkezelés, a megfelelő szakorvos dönt.
Nem csak a gyógyvizes medencét támogatja a TB!
Sokan úgy képzelik, hogy a támogatott gyógyfürdőkezelés mindössze annyit jelent, hogy kedvezményesen lehet üldögélni a meleg vízben.
Pedig ennél jóval többről van szó.
A NEAK többféle gyógyászati ellátáshoz biztosíthat támogatást, ha azt megfelelő szakorvos rendeli el.
A támogatott kezelések között szerepelhet:
- Gyógyvizes medencefürdő: a gyógyvízben végzett kezelés, amely bizonyos mozgásszervi panaszok esetén lehet hasznos.
- Gyógyvizes kádfürdő: egyénileg alkalmazott fürdőkezelés.
- Orvosi gyógymasszázs: szakképzett szakember által végzett kezelés.
- Iszappakolás: meghatározott betegségek esetén alkalmazott hőkezelés.
- Víz alatti csoportos gyógytorna: szakképzett szakember vezetésével végzett mozgásterápia.
- Víz alatti vízsugármasszázs: más néven tangentor kezelés.
- Súlyfürdő: bizonyos gerinc- és mozgásszervi problémák esetén alkalmazható eljárás.
- Szénsavas fürdő: egyes keringési problémáknál is alkalmazott kezelés.
Bizonyos esetekben komplex fürdőgyógyászati ellátás is rendelhető, amely többféle kezelést foglalhat magában.
A beteg azonban nem tetszés szerint válogat a kezelések közül. Az orvos az egészségi állapot és a szakmai szempontok alapján állítja össze a megfelelő kúrát.
Akár 15 alkalmas kezelés is járhat támogatással!
Ez az egyik legfontosabb tudnivaló azoknak, akik rendszeresen járnának gyógyfürdőbe.
A magyar szabályozás szerint a fürdőgyógyászati kezeléseket főszabály szerint 15 alkalomra rendelhetik el egy kúra keretében.
Indokolt esetben ettől el lehet térni, így egyes kezelésekből 6–20 alkalom is előírható.
Egy kúra során legfeljebb négy különböző fürdőgyógyászati kezelés kombinálható, a komplex ellátásra pedig külön szabályok vonatkoznak.
Ráadásul társadalombiztosítási támogatással egy naptári évben összesen két kúra is rendelhető.
Ez persze nem jelenti azt, hogy minden beteg automatikusan két teljes kezeléssorozatra jogosult. Az ismétléshez is szükséges az orvosi indokoltság.
És mennyibe kerül mindez? Itt jön a lényeg!
Sokan azért nem is érdeklődnek a gyógyfürdőkezelések iránt, mert attól tartanak, hogy egy többhetes kúra túlságosan megterhelné a családi kasszát.
A valóság azonban kedvezőbb lehet.
A társadalombiztosítás által támogatott kezeléseknél a betegnek általában nem a teljes árat kell kifizetnie, hanem a támogatással csökkentett térítési díjat.
Ennek összege fürdőnként és kezelésenként eltérhet.
Fontos tudni, hogy a TB-támogatás önmagában nem jelenti azt, hogy minden kezelés teljesen ingyenes.
Aki azonban érvényes közgyógyellátási jogosultsággal rendelkezik, az a támogatott gyógyászati ellátásokat a közfinanszírozás alapjául elfogadott ár erejéig térítésmentesen veheti igénybe.
Ez különösen fontos lehet azoknak a nyugdíjasoknak, akiknek az egészségi állapota rendszeres kezelést igényel, de a jövedelmükből nehezen tudnák kifizetni a teljes költséget.
A pontos fizetendő összegről mindig az adott gyógyfürdőnél érdemes érdeklődni.
Hévíz, Hajdúszoboszló, Bükfürdő – Magyarországon számos lehetőség van
Ha gyógyfürdőről beszélünk, sokaknak elsőként Hévíz vagy Hajdúszoboszló jut eszébe.
Pedig hazánkban számos más, gyógyvizéről ismert település található.
Hévíz mellett például Bükfürdő, Sárvár, Harkány, Zalakaros, Gyula, Berekfürdő és Mezőkövesd is ismert gyógyfürdős úti cél.
Fontos azonban, hogy a TB-támogatás nem a település nevéhez kötődik.
Csak olyan szolgáltatónál vehető igénybe támogatott kezelés, amely az adott ellátásra megfelelő szerződéssel rendelkezik a NEAK-kal.
Ezért mielőtt valaki útnak indulna, érdemes ellenőriznie, hogy a kiválasztott fürdőben elérhető-e a számára felírt kezelés támogatott formában.
Így lehet igényelni a TB-támogatott gyógyfürdőkezelést
A legtöbben itt bizonytalanodnak el. Vajon a háziorvosnál kell jelentkezni? Külön kérelmet kell benyújtani? Vagy egyszerűen elég bemenni a fürdőbe?
A folyamat szerencsére nem olyan bonyolult, mint elsőre gondolnánk.
Első lépés: beszéljen a háziorvosával!
Ha tartós ízületi, gerinc- vagy más mozgásszervi panasza van, érdemes megkérdezni, hogy az állapota alapján szóba jöhet-e gyógyfürdős rehabilitáció.
A háziorvos szükség esetén megfelelő szakrendelésre irányíthatja.
Második lépés: szakorvosi vizsgálat.
A támogatott fürdőgyógyászati kezeléseket az erre jogosult szakorvos rendelheti el. Ez lehet például reumatológus, ortopéd vagy rehabilitációs szakorvos, a konkrét ellátástól függően.
Fontos, hogy a magánrendelésen kiállított javaslat önmagában nem elegendő a TB-támogatott fürdőkezelés felírásához.
Harmadik lépés: vény és kezelőlap.
Ha a szakorvos indokoltnak tartja a kezelést, kiállítja a szükséges dokumentumokat.
A fürdőben ezekre, valamint a TAJ-kártyára lesz szükség. Közgyógyellátás esetén az erre vonatkozó igazolványt is be kell mutatni.
Negyedik lépés: időpont-egyeztetés a fürdővel.
A kiválasztott, szerződött szolgáltatónál érdemes előre érdeklődni a szabad időpontokról, a kezelések menetéről és az esetleges térítési díjakról.
Vigyázat! A felírt kezelésre nem lehet a végtelenségig várni
Van egy szabály, amelyről sok beteg csak akkor értesül, amikor már késő.
A fürdőgyógyászati kezeléseket a vény kiállításától számított 30 napon belül meg kell kezdeni.
A kezelés megkezdésétől számítva a vény általában nyolc hétig érvényes.
Ez azt jelenti, hogy ha valaki megkapja a szükséges papírokat, nem érdemes hónapokig halogatnia az időpontfoglalást.
Ha a kezelés nem kezdődik meg időben, újabb orvosi egyeztetésre lehet szükség.
És mi a helyzet az ingyenes, bentlakásos gyógykezeléssel?
Ez az a pont, ahol sokan összekevernek két különböző ellátási formát.
A hagyományos, TB-támogatott fürdőgyógyászati kúra általában járóbeteg-ellátás. Vagyis a beteg elmegy a kezelésekre, majd hazatér.
Ez nem jelent automatikusan ingyenes szállást és étkezést.
Ugyanakkor Magyarországon létezik közfinanszírozott, bentlakásos rehabilitációs ellátás is.
Bizonyos betegségek, műtétek vagy balesetek után a beteg olyan rehabilitációs intézménybe kerülhet, ahol a gyógykezelés ideje alatt bent is tartózkodik.
Az ilyen ellátás azonban nem egyszerű gyógyfürdős üdülés. Orvosilag indokolt, fekvőbeteg-rehabilitációs kezelésről van szó, amelynek külön felvételi és finanszírozási feltételei vannak.
Éppen ezért érdemes az orvosnál külön rákérdezni arra, hogy járóbeteg-gyógyfürdőkezelés vagy bentlakásos rehabilitáció jöhet-e szóba.
Még az utazás költségéhez is járhat támogatás
Kevesen gondolnak rá, de a gyógyfürdőbe történő utazás költségeihez is igényelhető támogatás, ha a beteg megfelel a vonatkozó feltételeknek.
Ez különösen azoknak jelenthet segítséget, akiknek a lakóhelyükön nincs megfelelő gyógyászati szolgáltatás, ezért egy másik településre kell utazniuk.
Az utazási költségtérítés azonban nem automatikus, és nem minden utazási forma számolható el korlátlanul.
A feltételekről érdemes még a kezelések megkezdése előtt érdeklődni az orvosnál vagy az egészségbiztosítónál.
Ne mondjon le róla csak azért, mert nyugdíjas!
Sok idős ember úgy gondolja, hogy a gyógyfürdős kezelések csak azoknak valók, akik megengedhetik maguknak a drága belépőket és a hosszabb pihenést.
Pedig a támogatott gyógyászati ellátások éppen azt a célt szolgálják, hogy az orvosilag indokolt rehabilitáció ne kizárólag a pénztárca vastagságán múljon.
Nem mindenki jogosult ugyanarra a kezelésre, és nem minden ellátás ingyenes. De attól, hogy valaki elmúlt 60 vagy 70 éves, még egyáltalán nem kell lemondania a támogatott gyógyfürdőkezelés lehetőségéről.
Ha régóta fájnak az ízületei, mozgásszervi betegséggel él, vagy egy műtét után nehezen épül fel, érdemes feltennie egy egyszerű kérdést a következő orvosi vizsgálaton:
„Doktor úr, doktornő, az én betegségemre járhat TB-támogatott gyógyfürdőkezelés?”
Lehet, hogy a válasz kellemes meglepetést tartogat.
És ha a kezelés segíthet a mozgásában, a fájdalmai enyhítésében vagy a felépülésében, akkor már ezért is megéri utánajárni.
A támogatott gyógyfürdőkezelések részletes feltételeiről a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő hivatalos honlapján, a neak.gov.hu oldalon lehet tájékozódni.
