Ezt találták ki a hálapénz helyett: egyre több beteg ezzel próbál előnyhöz jutni az egészségügyben
A borítékos hálapénz jelentősen visszaszorult Magyarországon, ám ezzel nem tűnt el minden informális előnyszerzési lehetőség az egészségügyből. Egy friss elemzés szerint ma már sokkal inkább a kapcsolatok, az ismeretségek és a köz- és magánellátás közötti átjárás jelenthet előnyt.
A hálapénz évtizedeken keresztül szinte hozzátartozott a magyar egészségügy mindennapjaihoz. Sok beteg azért adott pénzt az orvosának, mert úgy gondolta, ezzel nagyobb figyelmet, gyorsabb ellátást vagy kedvezőbb bánásmódot kaphat.
Az elmúlt években azonban alapvetően megváltozott a helyzet. 2021-től a hálapénz adása és elfogadása is büntetőjogi következményekkel járhat, a szigorítás pedig látványosan visszaszorította a korábban megszokott gyakorlatot.
Rengeteget változott a helyzet néhány év alatt
A K-Monitor által ismertetett kutatási eredmények szerint a megkérdezett orvosok 31 százaléka úgy látja, hogy a hálapénz gyakorlatilag teljesen eltűnt. További 61 százalék szerint ugyan még előfordul, de már csak ritkán, és mindössze 8 százalék gondolja úgy, hogy továbbra is rendszeres jelenségről van szó.
Egyes területeken különösen látványos a változás. A szülészet-nőgyógyászatban a hálapénz észlelt jelenléte 94 százalékról 29 százalékra, a sebészetben 91-ről 23 százalékra, a fekvőbeteg-ellátásban pedig 82-ről 11 százalékra csökkent. A háziorvosi ellátásban 32 százalékról 5 százalékra esett vissza.
De akkor mi lépett a boríték helyére?
A kutatás egyik legérdekesebb megállapítása, hogy miközben a készpénzes hálapénz visszaszorult, az informális kapcsolatok szerepe továbbra is jelentős lehet.
Vagyis ma már nem feltétlenül az számít, hogy valaki pénzt csúsztat-e az orvos zsebébe. Sokkal többet jelenthet, ha van egy ismerős, rokon vagy más kapcsolat, aki segíthet gyorsabb időponthoz, választott szakemberhez vagy bizonyos esetekben soron kívüli ellátáshoz jutni.
A kutatás szerint az orvosok mindössze 3 százaléka gondolja úgy, hogy a megfelelő ellátáshoz minden esetben kizárólag a hivatalos szabályok alapján lehet hozzáférni.
A protekció lehet az új „hálapénz”
Az orvosok válaszai alapján az ismeretségből származó előnyök több formában is megjelenhetnek. A megkérdezettek 73 százaléka szerint gyakori, hogy ismerősök vagy rokonok soron kívül jutnak ellátáshoz, míg 70 százalék szerint a megfelelő kapcsolatok az orvosválasztásnál is előnyt jelenthetnek.
A válaszadók 42 százaléka a várólisták szívességi módosítását is gyakori jelenségnek tartotta. A celebritások és közéleti szereplők kiemelt, VIP-jellegű ellátását pedig a megkérdezett orvosok mintegy háromnegyede nevezte gyakorinak.
Így a régi boríték helyét bizonyos esetekben a „kit ismersz?” kérdése veheti át.
Az ajándékozásnak is megvannak a szabályai
A pénz mellett régen gyakoriak voltak az orvosoknak adott ajándékok is. Kisebb figyelmesség ma is adható, ennek azonban jogszabályi korlátai vannak.
Az egészségügyi dolgozó a kezelés után egy alkalommal olyan ajándéktárgyat fogadhat el, amelynek értéke nem haladja meg a mindenkori havi minimálbér 5 százalékát. Ide tartozhat például egy kisebb édesség, kávé, könyv vagy virág. A lényeg, hogy az ajándék ne szolgáljon előny megszerzésére.
A magán- és állami ellátás találkozása is kényes terület
A kutatás egy másik problémára is felhívja a figyelmet: sok orvos egyszerre dolgozik az állami és a magánegészségügyben. Emiatt a két rendszer között olyan átjárások alakulhatnak ki, amelyek a betegek számára nehezen átláthatók.
Előfordulhat például, hogy valaki magánrendelésen fizet egy konzultációért, miközben a további vizsgálatok vagy kezelések már az állami rendszerben történnek. Ez önmagában nem feltétlenül jelent szabálytalanságot, ugyanakkor komoly kérdéseket vethet fel akkor, ha valaki ezen keresztül gyorsabban vagy kedvezőbb feltételekkel fér hozzá a közfinanszírozott ellátáshoz.
Eltűnik a boríték, de az előnyszerzés problémája megmaradhat
A hálapénz visszaszorítása jelentős változást hozott a magyar egészségügyben. A korábban széles körben elterjedt készpénzes gyakorlat mára jóval ritkábbá vált.
A probléma azonban új formában tovább élhet: a pénz helyett egyre inkább a kapcsolati tőke, a protekció és az informális segítség kerülhet előtérbe. Ez pedig azért különösen érzékeny kérdés, mert azok kerülhetnek kedvezőbb helyzetbe, akik megfelelő ismeretségekkel rendelkeznek, miközben más betegek kizárólag a hivatalos utat tudják követni.
Így miközben a klasszikus hálapénz korszaka lassan lezárulhat, az egyenlő hozzáférés kérdése továbbra sem veszítette el a jelentőségét.
Forrás: K-Monitor által ismertetett kutatási eredmények, Femcafé.