Aki havonta többféle gyógyszert is kivált, pontosan tudja, milyen gyorsan el tud fogyni a nyugdíj a patikában. Egy doboz vérnyomáscsökkentő, egy szívgyógyszer, valami a cukorbetegségre, és máris több ezer forintot hagytunk a gyógyszertárban. Pedig sokan nem is sejtik, hogy bizonyos gyógyszerekhez létezik olcsóbb, ugyanolyan hatóanyagú változat is.
Akár évi több ezer, egyes esetekben több tízezer forintot is meg lehet spórolni anélkül, hogy a szükséges kezelésről le kellene mondani. Ehhez néha mindössze egyetlen kérdést kell feltenni a gyógyszerésznek.
Ráadásul Magyarországon létezik egy másik támogatási lehetőség is, amelyről nem minden érintett tud: a közgyógyellátás. Ez bizonyos feltételek mellett jelentősen csökkentheti a rendszeresen szedett gyógyszerek költségét.
Ezt az egy kérdést érdemes feltenni a patikában!
Amikor az orvos felír egy gyógyszert, a legtöbben bemennek a patikába, kiváltják, majd kifizetik a gyógyszerész által mondott összeget.
Pedig nem biztos, hogy mindig a legolcsóbb megfelelő készítményt kapják.
Ugyanazt a hatóanyagot ugyanis több gyógyszergyártó is forgalmazhatja, eltérő márkanéven és eltérő áron. Ezeket a készítményeket gyakran generikus gyógyszereknek nevezik.
És itt jön az a bizonyos mondat, amit érdemes megjegyezni:
„Elnézést, nincs ebből a gyógyszerből ugyanolyan hatóanyagú, olcsóbb változat?”
Ennyi az egész!
A gyógyszerész meg tudja nézni, hogy a felírt készítmény helyettesíthető-e, és ha igen, milyen más lehetőségek közül választhatunk.
Nem kell hozzá ismerni a gyógyszerek bonyolult neveit, és az sem baj, ha valaki nem tudja pontosan, milyen hatóanyagot tartalmaz a készítménye.
A szakember feladata, hogy segítsen eligazodni a lehetőségek között.
Ugyanaz a hatóanyag, mégis más az ár? Bizony, ilyen is van!
Sokan ragaszkodnak ahhoz a gyógyszerhez, amit évek óta szednek. Ez teljesen érthető, hiszen ha egy készítmény bevált, senki sem szeretne kockáztatni.
Csakhogy bizonyos gyógyszereknél előfordulhat, hogy egy másik gyártó azonos hatóanyagú, azonos erősségű és szakmailag helyettesíthető készítménye kevesebbe kerül.
Vegyünk egy egyszerű példát!
Tegyük fel, hogy valaki havonta 3500 forintot fizet egy rendszeresen szedett gyógyszeréért. Ha ugyanarra a kezelésre rendelkezésre áll egy megfelelő, helyettesíthető készítmény 2300 forintos térítési díjjal, akkor havonta 1200 forint maradhat a pénztárcájában.
Ez egy év alatt már 14 400 forint megtakarítás!
Ha valaki több gyógyszert is szed, a különbség még nagyobb lehet.
Fontos azonban, hogy ezek csak szemléltető összegek. A tényleges megtakarítás mindig az adott gyógyszertől, a társadalombiztosítási támogatástól és az elérhető helyettesítő készítményektől függ.
Nem minden gyógyszer cserélhető le, és az azonos hatóanyag önmagában sem jelenti azt, hogy két készítmény minden körülmények között felcserélhető.
A helyettesíthetőségről mindig a szakmai szabályok alapján kell dönteni.
Kevesen tudják, de a gyógyszerésznek erről tájékoztatnia is kell a beteget
Magyarországon nem pusztán a gyógyszerész jóindulatán múlik, hogy szóba kerül-e az olcsóbb gyógyszer lehetősége.
A Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő, vagyis a NEAK tájékoztatása szerint a gyógyszerésznek a vonatkozó szabályok alapján ismertetnie kell a beteggel az alacsonyabb térítési díjú, megfelelően helyettesíthető gyógyszerek lehetőségét.
Ha az orvos nem tiltotta meg a helyettesítést, és a beteg is egyetért vele, a gyógyszerész a szakmai feltételek betartásával kedvezőbb árú készítményt adhat ki.
Vagyis a betegnek joga van megtudni, hogy létezik-e olcsóbb, megfelelő alternatíva.
Ha valaki bizonytalan, nyugodtan kérdezzen rá arra is, hogy az új gyógyszer adagolása, alkalmazása vagy segédanyagai különböznek-e a megszokottól.
Nem szégyen kérdezni. Különösen akkor nem, ha valaki minden hónapban komoly összeget költ a gyógyszereire.
Van még egy lehetőség: a közgyógyellátás sokaknak jelenthet segítséget
Magyarországon a rendszeresen gyógyszert szedő, szociálisan rászoruló emberek számára külön támogatási forma is létezik.
Ez a közgyógyellátás.
A támogatás célja, hogy a jogosultak számára könnyebben elérhetők legyenek a szükséges gyógyszerek és bizonyos egészségügyi ellátások.
A közgyógyellátásra való jogosultság azonban nem jár automatikusan minden nyugdíjasnak. A feltételek többek között a jogszabályban meghatározott jogosultsági helyzettől, a jövedelemtől és az elismert rendszeres gyógyító ellátási költségektől függhetnek.
Azoknak viszont, akik alacsony nyugdíjból élnek, és havonta jelentős összeget költenek gyógyszerekre, mindenképpen érdemes utánajárniuk.
Akár havi 12 ezer forintos gyógyszerkeret is megállapítható
A NEAK tájékoztatása szerint a közgyógyellátás keretében az egyéni gyógyszerkeret felső határa havi 12 000 forint.
Ez éves szinten akár 144 000 forintnyi gyógyszerkeretet is jelenthet, ha valaki a maximális összegre jogosult.
Ez azonban nem azt jelenti, hogy minden nyugdíjas automatikusan havi 12 ezer forintot kap gyógyszerre!
A ténylegesen megállapított keret az elismert rendszeres gyógyszerköltségtől függ, és a támogatás csak a meghatározott feltételekkel vehető igénybe.
Az egyéni gyógyszerkeretet háromhavonta nyitják meg, a jogosultsági éven belül pedig a fel nem használt összeg bizonyos szabályok szerint továbbvihető a következő időszakra.
Emellett létezik éves eseti gyógyszerkeret is, amelynek összege a NEAK tájékoztatása szerint 6000 forint.
Ez elsősorban az olyan gyógyszerszükségletek támogatására szolgál, amelyek nem a rendszeresen szedett készítményekhez kapcsolódnak.
A gyógyszerkeretet készpénzben nem lehet felvenni, és nem használható fel tetszőleges patikai vásárlásra.
Így derítheted ki, jogosult lehetsz-e a támogatásra
Ha valaki úgy érzi, hogy a gyógyszerkiadások már komoly terhet jelentenek számára, érdemes elsőként a háziorvosánál érdeklődnie.
A közgyógyellátás megállapításához szükség lehet a rendszeresen szedett gyógyszerek és az egészségügyi szükségletek igazolására.
A jogosultságról az illetékes járási hivatal dönt.
Érdemes tehát felkeresni a lakóhely szerint illetékes járási hivatal ügyfélszolgálatát, ahol tájékoztatást adhatnak az aktuális feltételekről és a szükséges dokumentumokról.
Azért is fontos érdeklődni, mert a támogatás nem egyszerűen a nyugdíj összegétől függ, és egyes jogosultsági kategóriákra eltérő szabályok vonatkoznak.
Nem minden gyógyszer és patikai termék számolható el!
Van egy fontos részlet, amit sokan félreértenek.
A közgyógyellátás nem azt jelenti, hogy a jogosult személy a gyógyszertárban bármit ingyen megvásárolhat.
A támogatás meghatározott, társadalombiztosítási támogatásban részesülő és közgyógyellátás jogcímen rendelhető gyógyszerekre, illetve bizonyos más egészségügyi ellátásokra használható fel.
A vitaminok, étrend-kiegészítők, kozmetikumok és más, szabadon vásárolható patikai termékek nem válnak automatikusan ingyenessé.
Az sem biztos, hogy egy drágább márkájú gyógyszer teljes ára fedezhető a keretből.
Éppen ezért közgyógyellátás esetén is érdemes megkérdezni a gyógyszerészt, melyik megfelelő készítmény jár a legkisebb térítési díjjal.
Ha több gyógyszert szedsz, ezt is érdemes megbeszélni az orvossal
Idősebb korban nem ritka, hogy valaki naponta öt-hatféle, vagy akár ennél is több gyógyszert szed.
Ilyenkor különösen fontos, hogy a háziorvos és a szakorvosok pontosan tudják, milyen készítményeket használ a beteg.
Előfordulhat ugyanis, hogy két különböző néven felírt gyógyszer ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, vagy bizonyos készítmények kölcsönhatásba léphetnek egymással.
Érdemes időnként átbeszélni a teljes gyógyszerlistát a kezelőorvossal.
Ez nemcsak a kiadások miatt fontos, hanem a biztonságos gyógyszerszedés szempontjából is.
Arra viszont nagyon kell figyelni, hogy senki ne hagyjon abba egy gyógyszert pusztán azért, mert drágának találja!
Ha a költségek miatt nehézséget okoz a kezelés folytatása, ezt inkább őszintén el kell mondani az orvosnak. Lehet, hogy található más, megfelelő és kedvezőbb árú megoldás.
Ne fizess többet a kelleténél! Már a következő patikai látogatásnál érdemes rákérdezni
A gyógyszerek ára sok nyugdíjas család költségvetésében jelentős tétel. Ha havonta csak néhány ezer forintot sikerül megtakarítani, az éves szinten már komoly segítséget jelenthet.
Ehhez pedig nem feltétlenül kell bonyolult ügyintézésbe kezdeni.
Első lépésként elég lehet megkérdezni a gyógyszerészt, hogy a rendszeresen kiváltott gyógyszerek között van-e olyan, amelyből létezik olcsóbb, szakmailag megfelelő változat.
Ha pedig valaki alacsony jövedelemből él, és sokat költ gyógyszerekre, érdemes a közgyógyellátás lehetőségéről is tájékozódnia.
A legfontosabb, hogy ne mondjunk le a szükséges kezelésről csak azért, mert drágának találjuk. Inkább kérdezzünk rá, van-e olyan támogatás vagy olcsóbb megoldás, amelyről eddig nem tudtunk.
Mert néha egyetlen kérdés is elég ahhoz, hogy hónapról hónapra több pénz maradjon a pénztárcánkban.
Ha legközelebb gyógyszert váltasz ki, ezt a mondatot ne felejtsd el: „Nincs ebből olcsóbb, ugyanolyan hatóanyagú változat?”
Források: Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelő (NEAK) – Gyógyszerellátás; Közgyógyellátási igazolvány felhasználása; 1993. évi III. törvény; 2006. évi XCVIII. törvény.
